新規（IDを持っていない方）出展・利用申込フォーム

申し込みにあたっては、出展のご案内、技術展示会出展要領、技術セミナー利用要領、オンライン展示会出展要領、出展・利用申込方法をご熟読いただき、お申し込みください。

出展のご案内に記載されている事項を了承し、下記の通り申し込みます。

出展者（共同出展の場合は幹事出展者）

法人格	株式会社（社名の前）株式会社（社名の後）有限会社（社名の前）有限会社（社名の後）一般社団法人公益社団法人一般財団法人公益財団法人特定非営利活動法人独立行政法人なしその他（社名の前）その他（社名の後）
会社名
会社名フリガナ	（法人格不要、全角カタカナ）
代表者名	（姓）（名）
代表者名フリガナ	（姓）（名）（全角カタカナ）
本社所在地郵便番号	- （半角数字）
本社所在地都道府県	郵便番号から住所を自動入力します
本社所在地住所１
本社所在地住所２（ビル名・建物名）
電話番号	- - （半角数字）
ＦＡＸ	- - （半角数字）
ホームページＵＲＬ	（半角英数字）
資本金	円（半角数字）※￥、カンマ(,) など、数字以外は入力しないでください。
設立年月日	年月日（半角数字）
従業員数	人（半角数字）
（一社）日本CATV技術協会	会員（正会員、賛助会員）一般

担当者情報

本社所在地で入力した住所と同じ場合はこちらをクリックして下さい。
担当者名	（姓）（名）
担当者名カナ	（姓）（名）（全角カタカナ）
所属部署
役職
電話番号	- - （半角数字）
ＦＡＸ	- - （半角数字）
メールアドレス	（半角英数字）
郵便番号	- （半角数字）
都道府県	郵便番号から住所を自動入力します
住所１
住所２（ビル名・建物名）
出展者専用ページパスワード	申し込み手続き完了後、出展者専用ページへアクセスするためのIDをお知らせします。ここでは、出展者専用ページにログインするためのパスワードを決めてください。半角英数字8文字以上確認のため再入力パスワードは、入力された方が大切に保管してください。

共同出展者（幹事出展者を除く）

請求書送付先情報

請求書送付先	上記、出展担当者に請求書を送る別の企業・団体（社内別部署を含む）に請求書を送る ※下記に送付先の情報を入力してください。
担当者名	（姓）（名）
担当者名カナ	（姓）（名）（全角カタカナ）
会社名
会社名フリガナ
担当者所属部署
担当者役職
電話番号	- - （半角数字）
ＦＡＸ	- - （半角数字）
メールアドレス	（半角英数字）
郵便番号	- （半角数字）
都道府県
住所１
住所２（ビル名・建物名）

技術展示会　申込内容

技術展示会　申込

技術展示会を申込む（オンライン展示会への出展も必須）

出展形態

出展実績

※新規出展または過去3年以前の出展者については出展審査をいたします。

ブースタイプ

出展基本料

円(消費税込)

申込小間数

小間Ｘ円(消費税込)	＝円	（消費税込）
出展小間形状　　　単列小間　複列小間

出展エリア

出展エリアA（プラットフォーム・総合） ※6小間以上の出展者に限ります。
出展エリアB（ヘッドエンド系・受信端末・伝送系）
出展エリアC（ソフト・制作系・CPS/IoT・部品等）

出展商品

技術セミナー　申込内容

技術セミナー　申込

技術セミナーを申込む

利用形態

※技術展示会スタンダードブース出展者は割引料金にてご利用可能です。

申込希望枠数

枠Ｘ円(消費税込)

＝円

（消費税込）

セミナー1

セミナー2

セミナー3

特記事項・その他

特記事項・その他（全角400文字まで）	主催者へのご連絡事項などがありましたらお書きください(全角400文字まで) 文字

出展・利用料合計

お客さまからお預かりした個人情報は、(一社)日本CATV技術協会個人情報保護に関する基本方針に基づき、次の目的に利用させていただきます。
ケーブル技術ショーに関するご連絡や協会業務のご案内。
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